Radiographie du Rachis Lombaire
Votre Centre d’Imagerie Médicale du 19e arrondissement de Paris prend en charge tout type d’examens liés à la radiologie. Mammographie, échographie, doppler, IRM, ostéodensimétrie, scanner…
N’hésitez pas à prendre rendez-vous via le formulaire de contact ou par téléphone. Les délais de disponibilité sont rapides, et l’équipe médicale, toujours à l’écoute de vos besoins et demandes spécifiques.
Radiographie du rachis lombaire : un examen de première intention pour les douleurs du bas du dos
La radiographie lombaire, également appelée radiographie du rachis lombaire, est un examen d'imagerie médicale qui permet d'étudier les cinq vertèbres lombaires, les espaces intervertébraux, les articulations postérieures ainsi que les structures osseuses du bassin visibles sur les clichés.
Elle constitue souvent le premier examen réalisé devant une lombalgie, une douleur chronique du bas du dos, un traumatisme ou une suspicion d'arthrose vertébrale.
Au Centre d'Imagerie Manin Crimée, les radiographies lombaires sont réalisées sur des équipements de radiologie numérique de dernière génération, offrant une excellente qualité d'image tout en optimisant la dose de rayons X délivrée au patient.
Pourquoi réaliser une radiographie lombaire ?
Les douleurs lombaires sont extrêmement fréquentes au cours de la vie. Dans de nombreux cas, elles sont liées à des causes bénignes, mais certaines situations nécessitent un bilan radiologique.
La radiographie permet notamment de :
- rechercher une fracture vertébrale ;
- mettre en évidence une arthrose lombaire ;
- analyser l'alignement du rachis ;
- rechercher une instabilité vertébrale (avec clichés dynamiques si prescrits) ;
- visualiser un glissement d'une vertèbre sur une autre (spondylolisthésis) ;
- rechercher des anomalies congénitales du rachis ;
- surveiller l'évolution d'une scoliose lombaire ;
- contrôler les suites d'une chirurgie du rachis.
Elle constitue souvent le premier examen avant la réalisation éventuelle d'une IRM ou d'un scanner lorsque ceux-ci sont indiqués.
Dans quelles situations est-elle prescrite ?
Votre médecin peut demander une radiographie du rachis lombaire en cas de :
- lombalgie aiguë ou chronique ;
- douleurs mécaniques du dos ;
- douleurs après une chute ou un accident ;
- suspicion d'arthrose ;
- limitation des mouvements ;
- suivi d'une scoliose ;
- suspicion de spondylolisthésis ;
- contrôle post-opératoire ;
- douleurs persistantes malgré un traitement médical.
Chez certains patients, des clichés réalisés en flexion et en extension peuvent être prescrits afin d'étudier la stabilité des vertèbres.
Quelles structures sont étudiées ?
Le radiologue analyse :
Les vertèbres lombaires
Chaque vertèbre est examinée afin de rechercher :
- fracture ;
- tassement ;
- anomalie morphologique ;
- lésion osseuse.
Les disques intervertébraux
Bien que les disques ne soient pas directement visibles en radiographie, leur hauteur est appréciée.
Une diminution de l'espace entre deux vertèbres peut traduire une discopathie dégénérative.
Les articulations postérieures
La radiographie recherche notamment :
- une arthrose facettaire ;
- une hypertrophie articulaire ;
- des remaniements dégénératifs.
L'alignement du rachis
Le radiologue vérifie :
- la lordose lombaire ;
- les courbures ;
- un éventuel glissement vertébral ;
- les troubles statiques.
Quelles pathologies peuvent être diagnostiquées ?
La radiographie lombaire peut mettre en évidence :
Arthrose lombaire
Elle se manifeste notamment par :
- un pincement discal ;
- des ostéophytes (« becs de perroquet ») ;
- une sclérose des plateaux vertébraux.
Discopathie dégénérative
La diminution de hauteur des espaces intervertébraux est un signe fréquent du vieillissement du rachis.
Spondylolisthésis
Il s'agit du glissement d'une vertèbre sur une autre.
La radiographie permet de mesurer précisément son importance.
Fracture vertébrale
Après un traumatisme ou chez une personne souffrant d'ostéoporose, la radiographie peut mettre en évidence un tassement vertébral.
Scoliose
Elle permet d'évaluer :
- l'importance de la déformation ;
- son évolution ;
- l'équilibre global du rachis.
Comment se déroule l'examen ?
La radiographie lombaire dure généralement entre 10 et 15 minutes.
Selon la prescription, plusieurs incidences peuvent être réalisées :
- face ;
- profil ;
- trois quarts ;
- clichés dynamiques en flexion-extension.
Pendant l'acquisition des images, il est demandé de rester immobile afin d'obtenir des clichés de qualité optimale.
Faut-il une préparation ?
Dans la majorité des cas :
aucune préparation particulière n'est nécessaire.
Vous pouvez :
- manger normalement ;
- prendre vos traitements habituels ;
- venir directement au centre.
Pour certains examens spécifiques du rachis lombaire, votre médecin pourra vous donner des consignes particulières.
L'examen est-il douloureux ?
Non.
La radiographie est totalement indolore.
Certaines positions peuvent être légèrement inconfortables chez les patients souffrant d'une lombalgie importante, mais nos manipulateurs adaptent l'installation afin de limiter la douleur.
Radiographie ou IRM lombaire ?
Ces deux examens sont complémentaires.
La radiographie est particulièrement utile pour étudier :
- les os ;
- les déformations ;
- l'arthrose ;
- les fractures ;
- l'alignement du rachis.
L'IRM est davantage indiquée pour analyser :
- les disques intervertébraux ;
- les hernies discales ;
- les nerfs ;
- la moelle épinière ;
- les tissus mous.
Votre médecin choisira l'examen le plus adapté à votre situation.
Les résultats
Les clichés sont interprétés par un radiologue.
Le compte rendu est remis rapidement et transmis à votre médecin afin de guider votre prise en charge.
Si des examens complémentaires sont nécessaires (IRM, scanner ou radiographies complémentaires), ils pourront être proposés en fonction des résultats.
Pourquoi choisir le Centre d'Imagerie Manin Crimée ?
Le Centre d'Imagerie Manin Crimée met à votre disposition deux salles de radiographie numérique, dont une équipée d'un capteur plan STEPHANIX Plan D²RS de dernière génération.
Cette technologie permet d'obtenir des images haute résolution avec une acquisition rapide, tout en optimisant la dose de rayons X.
Nos radiologues disposent d'une expertise reconnue en imagerie ostéo-articulaire et prennent en charge aussi bien les pathologies dégénératives que les traumatismes ou les bilans orthopédiques.
Grâce à notre plateau technique moderne et à notre organisation, les examens sont réalisés rapidement, avec un compte rendu disponible dans les meilleurs délais.
Questions fréquentes
Une radiographie permet-elle de voir une hernie discale ?
Non directement. Une hernie discale est étudiée par IRM. En revanche, la radiographie peut montrer des signes indirects, comme un pincement de l'espace intervertébral ou des remaniements dégénératifs.
Peut-on voir une arthrose ?
Oui. La radiographie est l'examen de référence pour évaluer les signes d'arthrose du rachis lombaire.
Combien de temps dure l'examen ?
Environ 10 à 15 minutes.
Dois-je être à jeun ?
Non.
Puis-je reprendre mes activités ensuite ?
Oui. La radiographie ne nécessite aucune précaution particulière après l'examen.